現病歴①

3月上旬　けいれんを起こし来院。

　禁酒とともにもともと飲んでいたパキシル、デパスを自己中断、その影響と考え経過観察とされた。

3月下旬　頭痛、眼痛、耳痛、咽頭痛、全身の関節痛を自覚。以前より認めていた倦怠感が増強、不眠も増強した。食事もほとんど摂れておらず、体重が２～３カ月で５ｋｇ減少した。

現病歴②

4月上旬　総合診療科・耳鼻科・眼科受診。

耳鼻科より外耳道炎としてリンデロン軟膏®・サワシリン®処方、眼科よりリンデロン点眼®・クラビット点眼®を処方。

点眼薬使用中は眼充血の改善が見られた。

4月下旬　夜より38℃の発熱、頭痛、眼痛と充血、耳痛、全身の関節痛を自覚し、夜間救急受診

既往歴

＃うつ病

＃アルコール依存症

生活歴

喫煙：20本・日

飲酒：この一ヶ月飲酒なし　その前は大量

動物との接触なし　旅行歴なし　アウトドア活動なし

薬剤　パキシルのみ